Η διηθητική ενδομητρίωση θεωρείται η πιο σοβαρή μορφή ενδομητρίωσης. Σχετίζεται, συνήθως, με χρόνιο πυελικό πόνο κι υπογονιμότητα. Όσον αφορά το δεύτερο, η σοβαρή αλλοίωση της φυσιολογικής ανατομίας της πυέλου λόγω συμφύσεων και η χρόνια φλεγμονή παίζουν κεντρικό ρόλο. Πέραν της εξωσωματικής γονιμοποίησης, η χειρουργική αφαίρεση της διηθητικής ενδομητρίωσης είναι ένα χρήσιμο εργαλείο, καθώς μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες αυτόματης σύλληψης, σε κατάλληλα επιλεγμένα περιστατικά
Η αδενομύωση είναι μια κοινή, καλοήθης νόσος της μήτρας, κατά την οποία ο ιστός ο οποίος καλύπτει το εσωτερικό της μήτρας (ενδομήτριο) βρίσκεται μέσα στο μυϊκό τοίχωμα της μήτρας (μυομήτριο). Είναι άγνωστης αιτιολογίας και χαρακτηρίζεται από βαριές κι επώδυνες περιόδους, ενώ σχετίζεται και με υπογονιμότητα.
Το ενδομητρίωμα (σοκολατοειδής κύστη ωοθήκης) αφορά το 17-44% των γυναικών που πάσχουν από ενδομητρίωση (1). Η παρουσία του, συχνά, σχετίζεται με υπογονιμότητα και χρόνιο πυελικό πόνο κι η χειρουργική αντιμετώπιση μπορεί να είναι ενδεδειγμένη. Ποιές είναι, όμως, οι διαθέσιμες μέθοδοι χειρουργικής αντιμετώπισης και με τι αποτελέσματα σχετίζονται? Σ αυτό το κείμενο, θα
Το ενδομητρίωμα είναι καλοήθης κύστη της ωοθήκης που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ενδομητρίωσης. Αποκαλείται, επίσης, ''σοκολατοειδής κύστη'' λόγω του χαρακτηριστικού χρώματος του υγρού που περιέχει. 17 με 44 % των γυναικών με ενδομητρίωση έχουν ενδομητρίωμα (1), εκ των οποίων, στο 19% με 28& των περιπτώσεων, το ενδομητρίωμα είναι αμφοτερόπλευρο (2). Η ακριβής αιτία
Μελέτες κατέδειξαν ότι το ενδομήτριο των γυναικών με ενδομητρίωση διαφέρει από αυτό των γυναικών χωρίς ενδομητρίωση (1,2). Αυτές οι διαφορές μπορεί να επηρεάσουν τη φυσιολογικη εμφύτευση καθώς και την ανάπτυξη του πλακούντα (3). Ωστόσο, η υπάρχουσα βιβλιογραφία περιλαμβάνει αντικρουόμενα αποτελέσματα σχετικά με μια πιθανή συσχέτιση μεταξυ ενδομητρίωσης και αποβολών. Ας κοιτάξουμε όμως τα δεδομένα.
Γνωρίζουμε πως η ενδομητρίωση σχετίζεται με την υπογονιμότητα και , σε ασθενείς με εν τω βάθει διηθητική ενδομητρίωση (ΕΒΔΕ), το ποσοστό αυτόματης (χωρίς τη χρήση υποβοηθούμενης αναπαραγωγής) σύλληψης ανέρχεται μόλις σε 2 με 10% (1). Αν και συχνά αυτές οι ασθενείς καταφεύγουν σε τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, μπορεί η χειρουργική αντιμετώπιση να αυξήσει τις πιθανότητες σύλληψης?
Η ενδομητρίωση σχετίζεται με έναν αριθμό συμπτωμάτων, όπως υπογονιμότητα, επώδυνη σεξουαλική επαφή και χρόνιος πυελικός πόνος. Η επίδραση τους στην ψυχική υγεία και την κοινωνική ζωή των γυναικών με ενδομητρίωση είναι συχνά σημαντική (1,2). Αυτό είναι κατανοητό, αν κάποιος αναλογιστεί την αρνητική επίδραση του χρόνιου πόνου στην κοινωνική και επαγγελματική ζωή των ασθενών εν γένει.
Πολλά έχουν γραφτεί σχετικά με το αν οι ασθενείς με ενδομητρίωση έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης άλλων νόσων. Μια από αυτές είναι η αδενομύωση. Αδενομύωση είναι η νόσος στην οποία κύτταρα του ενδομητρίου (της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας) βρίσκονται μέσα στο μυϊκό τοίχωμα της μήτρας (μυομήτριο). Αναγνωρίζονται 2 τύποι, ο διάχυτος κι ο εστιακός. Κάποιοι, μάλιστα, θεωρούν πως ενδομητρίωση κι αδενομύωση